Σεξουαλικώς μεταδιδόμενες Λοιμώξεις και Μικρόβια που τις προκαλούν
Aποκαλούμε Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες ή αφροδίσια (από το όνομα Αφροδίτη, της αρχαιοελληνικής θεάς του έρωτα) νοσήματα τις ασθένειες ή μολύνσεις, οι οποίες μεταδίδονται από άνθρωπο σε άνθρωπο, κυρίως (υπαρχουν και άλλοι τρόποι μετάδοσης) μέσω της ανθρώπινης σεξουαλικής συμπεριφοράς. Την τελευταία δεκαετία έχει προτιμηθεί δικαίως ο όρος σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς εμπερικλύει και περιπτώσεις ατόμων που έχουν μολυνθεί, δεν ασθενούν όμως, δεν εμφανίζουν συμπτώματα, αλλά μπορούν να μολύνουν άλλους και να μεταδώσουν έτσι τη λοίμωξη.
Όπως προαναφέρθηκε, ονομάζονται σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις γιατί μεταδίδονται κυρίως με σεξουαλικές δραστηριότητες από το ένα άτομο στο άλλο, αλλά δεν προκαλούνται από τις ίδιες τις σεξουαλικές δραστηριότητες. Οι αιτιώδεις παράγοντες των λοιμώξεων αυτών είναι ορισμένα βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα και ιοί. Υπάρχουν επίσης άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, χωρίς να έχουν μολυνθεί από σεξουαλική επαφή πχ μόλυνση από τον HIV (ιός του ΑΙDS) έπειτα από μετάγγιση μολυσμένου αίματος, ή από τη μητέρα φορέα στο νεογνό κατά τον τοκετό. Παρακάτω αναφέρονται οι πιο διαδεδομένες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις και τα μικρόβια που τις προκαλούν.
Όπως προαναφέρθηκε, ονομάζονται σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις γιατί μεταδίδονται κυρίως με σεξουαλικές δραστηριότητες από το ένα άτομο στο άλλο, αλλά δεν προκαλούνται από τις ίδιες τις σεξουαλικές δραστηριότητες. Οι αιτιώδεις παράγοντες των λοιμώξεων αυτών είναι ορισμένα βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα και ιοί. Υπάρχουν επίσης άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, χωρίς να έχουν μολυνθεί από σεξουαλική επαφή πχ μόλυνση από τον HIV (ιός του ΑΙDS) έπειτα από μετάγγιση μολυσμένου αίματος, ή από τη μητέρα φορέα στο νεογνό κατά τον τοκετό. Παρακάτω αναφέρονται οι πιο διαδεδομένες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις και τα μικρόβια που τις προκαλούν.
ΒλεννόρροιαΗ βλεννόρροια είναι αφροδίσια νόσος μολυσματική, η οποία οφείλεται στο γονόκοκκο ή ναϊσέρια της γονόρροιας. Προσβάλλει τους βλεννογόνους των ανδρών και των γυναικών και τους ορογόνους θυλάκους. Η βλεννόρροια είναι συχνή αφροδίσια πάθηση.
Το πιο συνηθισμένο μέρος όπου εντοπίζεται στον άνδρα είναι η ουρήθρα όπου και προκαλεί την οξεία ή χρόνια ουρηθρίτιδα. Στη γυναίκα κολλάει στην ουρήθρα ή τον τράχηλο της μήτρας και προκαλεί ουρηθρίτιδα και μητρίτιδα. ΟΞΥ ΣΤΑΔΙΟ ΒΛΕΝΝΟΡΡΟΙΑΣ: Η βλεννόρροια κάνει να εμφανισθεί από δύο έως έξι ημέρες. Ας περιγράψουμε πώς εμφανίζεται στον άνδρα πρώτα. Ο άνδρας αισθάνεται τσιμπήματα στην ουρήθρα του πέους και νιώθει πόνο και κάψιμο όταν ουρεί. Αργότερα από την ουρήθρα βγαίνει πύον χρώματος, κιτρινοπράσινο. Όταν έχει στύση πονάει και τα ούρα του είναι θολά. Τώρα εκείνο που είναι άξιο προσοχής και πρέπει να προσέξουμε είναι ότι και όταν αφήσουμε χωρίς θεραπεία την αρρώστια αυτά όλα τα συμπτώματα και η οξύτητα των συμπτωμάτων υποχωρούν. Ο πόνος γίνεται μαλακότερος ή εξαφανίζεται και το τρέξιμο του πύων από το στόμιο της ουρήθρας γίνεται ελάχιστο ή απλώς έχουμε μια μικρή πυώδη σταγόνα το πρωί. Εδώ πρέπει να προσέξουμε πάρα πολύ γιατί γίνονται τα μεγαλύτερα σφάλματα στην θεραπεία της βλεννόρροιας. Πολλοί ασθενείς χωρίς να συμβουλευτούν γιατρό νομίζουν βλέποντας αυτή την «βελτίωση» ότι έχουν γίνει καλά, και ότι ήταν κάποιος ερεθισμός περαστικός που έγινε καλά ή και ακόμα σε χειρότερη περίπτωση εντελώς τυχαία παίρνουν κάψουλες για κάποια άλλη αιτία.Ένα κρύωμα επί παραδείγματι, που συνέπεσε να έχουν την περίοδο που κόλλησαν βλεννόρροια.Πολλοί με δική τους πρωτοβουλία πηγαίνουν στο φαρμακείο και παίρνουν μερικές κάψουλες πιστεύοντας ότι ήταν ένας απλός ερεθισμός στην ουρήθρα τους, με αποτέλεσμα τα ενοχλήματα να υποχωρήσουν εντελώς. Δυστυχώς όμως σ' αυτές τις περιπτώσεις συμβαίνει το εντελώς αντίθετο. Ο γονόκοκκος, όπως είπαμε, στην αρχή προσβάλλει όλους τους βλεννογόνους του σώματος. Επομένως, δεν παραμένει εντοπισμένος στην ουρήθρα μόνο αλλά προχωρεί και προσβάλλει όλα τα γεννητικά όργανα. Στον άνδρα προχωρεί και προσβάλλει την επιδυδιμίτιδα η οποία πρήζεται, πονάει και φέρνει πυρετό. Μετά τη φλεγμονή που υποχωρεί φράζει ο σπερματικός πόρος και ο άνθρωπος γίνεται στείρος. Επίσης προσβάλλει τον προστάτη και προκαλεί τη βλεννορροιακή προστατίτιδα. Στη γυναίκα προσβάλλει το αιδοίο, τον κόλπο, την ουρήθρα και τη μήτρα. Ειδικότερα στη γυναίκα, επειδή στον κόλπο υπάρχουν υγρά, δεν γίνεται εύκολα φανερή και μπορεί να υπάρχει και να μη γίνεται αντιληπτή. Έτσι, χωρίς θεραπεία προχωρεί στα εξαρτήματα, προκαλεί γονοκοκκική σαλπιγγίτιδα ή ωοθηκήτιδα, με αποτέλεσμα την στείρωση. Επίσης, μπορεί να κολλήσει στον πρωκτό, μάτια και δέρμα και να προκαλέσει ακόμα και γονοκοκκική περιτονίδα ή και γονοκοκκική σηψαιμία. Κονδυλώματα
Τα κονδυλώματα HPV είναι η συχνότερη σεξουαλικώς μεταδιδόμενη πάθηση η οποία οφείλεται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων.Είναι νόσος η οποία προσβάλλει τα γεννητικά όργανα του άνδρα και της γυναίκας καθώς και τη περιοχή του πρωκτού.
Τα κονδυλώματα θυμίζουν συνήθως στο γυμνό μάτι κουνουπίδι σε μικρογραφία ή ελιά που μπορεί το χρώμα τους να είναι άσπρο,ρόδινο ακόμα και καφέ. Ο χρόνος επώασης της νόσου είναι απο λίγες εβδομάδες έως και 2 χρόνια.Στον άνδρα τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν και ενδοουρηθρικά (έξω στόμιο της ουρήθρας). Τα κονδύλώματα είναι νόσος η οποία εμφανίζει υποτροπές. Άτομα που έχουν ενεργή σεξουαλική ζωή κινδυνεύουν να μολυνθούν από ογκογόνους τύπους (16 – 18) του ιού οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα κονδυλώματα μπορεί να εντοπιστούν ενδοπρωκτικά και σε αυτή τη περίπτωση θα πρέπει ο ασθενής να υποβάλλεται σε πρωκτοσκόπηση.Τα κονδυλώματα στη γυναίκα μπορεί να εμφανιστούν στο αιδοίο,στη κλειτορίδα,στο κόλπο καθώς και στο πρωκτό. ΠΡΟΣΟΧΗ: Τα κονδυλώματα είναι πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί και χωρίς να υπάρχει σεξουαλική επαφή. Βεβαίως είναι δυνατό να μεταδοθούν σε σεξουαλικό μας σύντροφο από τη στιγμή που τα έχει παρουσιάσει ο ένας από τους δύο. Αλλά, αυτό το τονίζω, και πάλι μπορούν να εμφανιστούν και χωρίς σεξουαλική επαφή. Δηλαδή, δεν είναι απαραίτητη η συνουσία. Μπορούν να εμφανιστούν αυτόματα και χωρίς να έχει προηγηθεί σεξουαλική σχέση με άτομο μολυσμένο, σε έγκυες γυναίκες, σε ορισμένες συστηματικές παθήσεις (σακχαρώδεις διαβήτης) και σε άτομα με χρόνιες μολύνσεις των γεννητικών οργάνων. ΑΙΤΙΑ: Τα κονδυλώματα HPV είναι ιογενής πάθηση η οποία οφείλεται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Εάν έχετε κονδυλώματα, αποφεύγετε τις σεξουαλικές σχέσεις χρησιμοποιήστε προφυλακτικό, γιατί μπορεί να μεταδοθούν. Απευθυνθείτε στο γιατρό σας για θεραπεία. ΘΕΡΑΠΕΙΑ. Η θεραπεία γίνεται συνήθως με υπερπαλμικό Laser CO2. Με την χρήση τοπικού σκευάσματος ποδοφυλλίνης. Είναι πολύ σημαντικό η θεραπεία να γίνεται το συντομότερο διότι τα κονδυλώματα αναπτύσονται συνήθως με ταχείς ρυθμούς και μπορεί να μεταδοθούν και σε άλλα σημεία. Βακτηριακές - § Σύφιλη (Treponema pallidum) ΣπειροχαίτηΗ σύφιλη προκαλείται από ένα χαρακτηριστικό νηματοειδές βακτήριο με 14-20 σπείρες. Συνήθως 2-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση εμφανίζεται ένα ανώδυνο μονό κυκλικό έλκος στα γεννητικά όργανα, στον πρωκτό ή στο στόμα, με συνοδή διόγκωση των λεμφαδένων της περιοχης (πρωτογόνος σύφιλη). Αν δεν γίνει διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία τότε το μικρόβιο διασπείρεται δια μέσου του λεμφικού συστήματος στον οργανισμό, όπου μετά από 1-6 μήνες μπορούν να εμφανιστούν εξανθήματα σε διάφορες περιοχές του σώματος, συνοδευόμενα από πυρετό, αρθραλγίες και αδιαθεσία (δευτερογόνος σύφιλη). Η νοσος μπορεί να προκαλέσει βλάβες στην καρδιά, τα αγγεία, τον εγκέφαλο, το νευρικό σύστημα κ.α. μπορεί να μεταφερθεί από τη μητέρα στο νεογέννητο (συγγενής σύφιλη). Για τη διάγνωση απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις.
ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ 1. Με τη - χωρίς προφύλαξη - σεξουαλική επαφή.
2. Με την από κοινού χρήση αιχμηρών αντικειμένων (βελόνες, σύριγγες, ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες κ.λπ.) στα οποία υπάρχει μολυσμένο από τον ιό αίμα. 3. Από μητέρα με HIV λοίμωξη (φορέα) στο εμβρύο κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, ή τον θυλασμό. ΤΡΟΠΟΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ 1. Μακροχρόνια, αμοιβαία πιστή μονογαμική σχέση ή 2. Συστηματική και σωστή χρήση του προφυλακτικού σε κάθε είδους σεξουαλική επαφή, σε όλη την διάρκεια της, με κάθε ερωτικό σύντροφο. 3. Χρήση αιχμηρών αντικειμένων μιας χρήσεως ή 4. Χρήση αποστειρωμένων, αιχμηρών αντικειμένων. 5. Συμβουλευτική καθοδήγηση στις γυναίκες με HIV λοίμωξη (φορείς) ή 6. Αποφυγή θηλασμού στις μητέρες με HIV λοίμωξη (φορείς). Πρωτοζωικές
§ Τριχομονάδες (Trichomonas vaginalis) Προσβάλει ανδρες και γυναίκες, αλλά οι ανδρες όταν μολύνονται δεν εμφανίζουν ιδιαίτερα συμπτώματα, πέρα από ήπιο ερεθισμο του πέους και ήπιες εκκρίσεις. Αντιθέτως, στις γυναίκες μετά από 5-28 ημέρες από τη μόλυνση παρατηρείται δύσοσμη κολπική έκκριση, συχνά αφρώδης, κιτρινοπράσινου χρώματος, που συνοδεύεται από ερυθρότητα, κνησμό και ήπιο πόνο. Η θεραπεία γίνεται με χορήγηση αντιβίοσης και στους δύο συντρόφους Παράσιτα ΦΘΕΙΡΙΑΣΗ ΤΟΥ ΕΦΗΒΑΙΟΥ (Pthirus pubis) Οφείλεται στην φθείρα του εφηβαίου (Phthirus pubis), που παρασιτεί αποκλειστικά στον άνθρωπο. Είναι ένα άπτερο, στρογγυλό έντοµο, χρώµατος λευκόφαιου ή σκούρου καφέ (το χρώµα τους µεταβάλλεται ανάλογα µε το περιβάλλον και τη θερµοκρασία), µε µήκος 0,3-1,2 mm και χαρακτηριστικό σώµα, όµοιο µε χελώνα. Έχει τρία ζεύγη ποδιών µε τα οποία προσκολλάται γερά πάνω στις τρίχες. Ο κύκλος ζωής της διαρκεί περίπου 25 ηµέρες. Τα θηλυκά εναποθέτουν τα ωάρια (κόνιδες) τους κατά µήκος των τριχών του εφηβαίου µε ένα περίβληµα από χιτίνη. Τα ωάρια εκκολάπτονται µέσα σε 10 ηµέρες. Τα έντοµα παρασιτούν στην περιοχή του εφηβαίου, αλλά στους άνδρες µπορεί, µέσω των τριχών, να προχωρήσουν στην κοιλιά, τις µασχάλες, το γένειο, τις βλεφαρίδες και τα φρύδια. Μεταδίδεται κυρίως µε τη σεξουαλική επαφή, αλλά και µε τις πετσέτες, τα κλινοσκεπάσµατα και τα ρούχα και εσώρουχα ασθενών. Χαρακτηρίζεται από έντονο κνησµό στο εφηβαίο, κνιδωτικές βλατίδες, δρυφάδες, διαβρώσεις και αιµατογενείς εφελκίδες. Παθογνωµική βλάβη της νόσου αποτελούν οι κυανές κηλίδες στο υπογάστριο, τους µηρούς και τα πλάγια της κοιλιάς και του θώρακα. Οι κηλίδες αυτές οφείλονται στη δράση της σιέλου της ψείρας, που έχει ως αποτέλεσµα τη µεταβολή των αιµοχρωστικών στη θέση των τσιµπηµάτων. Επίσης στο εσώρουχο του ασθενούς διακρίνονται σκουρόχρωµοι κόκκοι σαν µπαρούτι. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται, αν εξετάσουµε την περιοχή µε έναν µεγεθυντικό φακό, οπότε διακρίνονται οι ψείρες σταθερά προσκολληµένες στην επιδερµίδα. Χρησιµοποιούνται διάφορα παρασιτοκτόνα σαµπουάν ή λοσιόν, που χρησιµοποιούνται και για την θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής. Ψώρα (Sarcoptes scabiei) Είναι κνησµώδης, πολύ µεταδοτική δερµατοπάθεια, που οφείλεται στο άκαρι της ψώρας. Το άκαρι της ψώρας ( Sacroptes scabiei var Hominis ) είναι παράσιτο, που ζει αποκλειστικά στην επιφάνεια του ανθρώπινου δέρµατος. Τα θηλυκά ζουν περίπου 1 µήνα και γεννούν περί τα 90 ωάρια, ενώ τα αρσενικά πεθαίνουν µετά την γονιµοποίηση.Ο µέσος όρος ενήλικων θηλυκών, που παρασιτούν σε έναν ασθενή κάθε δεδοµένη στιγµή είναι 12. Το γονιµοποιηµένο θηλυκό εισδύει µέσα στην κερατίνη στιβάδα της επιδερµίδας µε κυτταρόλυση και δηµιουργεί σήραγγες, όπου εναποθέτει τα αυγά του. Μετά από 3-4 ηµέρες, οι νύµφες εκκολάπτονται και σε διάστηµα περίπου 2 εβδοµάδων ωριµάζουν σε ενήλικα ακάρεα. Μακριά από το ανθρώπινο σώµα, το άκαρι της ψώρας δεν ζει πάνω από 48-72 ώρες. Τα αυγά του, όµως, ζουν περισσότερο. Η µετάδοση της νόσου γίνεται µε παρατεταµένη επαφή, όπως κατά τη διάρκεια της ερωτικής επαφής, µε στενή επαφή ατόµων που κοιµούνται µαζί, µε µολυσµένα ρούχα, µε µολυσµένα κλινοσκεπάσµατα και πετσέτες. Ο παρασιτισµός µεταδίδεται πολύ εύκολα ανάµεσα σε ερωτικούς συντρόφους, στα µέλη της ίδιας οικογένειας, στρατώνες κλπ. Για την ευαισθητοποίηση του ασθενούς χρειάζεται ένα χρονικό διάστηµα, συνεπώς ο χρόνος επώασης κυµαίνεται από 15 ηµέρες έως 2 µήνες, οπότε εµφανίζεται ο κνησµός, που είναι και το κυριότερο σύµπτωµα της νόσου. Ο κνησµός είναι ιδιαίτερα έντονος τις βραδινές ώρες, µετά από ζεστό µπάνιο, ή έντονη σωµατική άσκηση και δεν παρατηρείται ποτέ στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής και τη ράχη. Οι βλάβες εµφανίζονται κυρίως στις µεσοδακτύλιες πτυχές των χεριών, στην έσω επιφάνεια των καρπών, στους αγκώνες, στις µασχάλες και αν η νόσος µεταδόθηκε µε σεξουαλική επαφή στην περιοχή της κοιλιάς, γύρω από τη θηλή του µαστού και την περιγεννητική περιοχή.Η διάγνωση γίνεται µε τη χρήση µικροσκοπίου πάνω στις φυσαλίδες για την ανεύρεση του ακάρεως. Εξάλλου, η ίδια η σήραγγα αποτελεί διαγνωστικό σηµείο της νόσου. καθίσταται σαφές ότι η διαπαιδαγώγηση πάνω σε θέµατα ασφαλούς σεξουαλικής συµπεριφοράς, όπως και η χρήση προφυλακτικών µέτρων σε όλες τις σεξουαλικές επαφές, διαδραµατίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη µείωση της εµφάνισης των σεξουαλικώς µεταδιδόμενων νοσημάτων Ιοί
§ Ιογενή ηπατίτιδα (ιού της ηπατίτιδας Β)-σάλιο, αφροδίσια υγρά
Η ηπατίτιδα είναι φλεγµονή του ήπατος και ανάλογα µε τον ιό που την προκαλεί, εµφανίζει πέντε τύπους, την ηπατίτιδα Α, Β, C, D, E. Ο τύπος Β οφείλεται στον ιό ΗΒV και µεταδίδεται κυρίως µέσω της σεξουαλικής επαφής και γι’ αυτό κατατάσσεται ανάµεσα στα σεξουαλικώς µεταδιδόµενα νοσήµατα. Οι υπόλοιποι τύποι µεταδίδονται δυσκολότερα µε την σεξουαλική οδό. Σημείωση: Η ηπατίτιδα Α και ηπατίτιδα Ε μεταδίδονται μέσω των οδών των κοπράνων και του στόματος. Η ηπατίτιδα C είναι σπάνια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη, και η διαδρομή της μετάδοσης της ηπατίτιδας Δ (μόνο εάν υπάρχει μόλυνση με B) είναι αβέβαιη, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει τη σεξουαλική μετάδοση.)Ο χρόνος επώασης είναι 1,5 – 6 µήνες. Τα συµπτώµατα εµφανίζονται σε 3 στάδια : 1 ο στάδιο : Συµπτωµατά παρόµοια µε αυτά της γρίπης, κούραση, απώλεια όρεξης, φαγούρα. 2 ο στάδιο : Ίκτερος, ο οποίος είναι το κύριο σύµπτωµα της νόσου, κοιλιακός πόνος, ανοιχτόχρωµα κόπρανα και σκουρόχρωµα ούρα. 3 ο στάδιο : Υποχώρηση του ίκτερου, απώλεια βάρους. Πολλές φορές η λοίµωξη είναι ασυµπτωµατική. Η διάγνωση γίνεται µε εξέταση αίµατος και βασίζεται στην ανεύρεση του αντιγόνου HBsAg στον ορό του αίµατος. Το 90% των ασθενών παρουσιάζουν αντισώµατα και αναρρώνουν πλήρως σε σύντοµο χρονικό διάστηµα. Ορισµένοι πεθαίνουν από οξεία ηπατίτιδα, ενώ οι πάσχοντες από χρόνια µορφή ηπατίτιδας κινδυνεύουν να εµφανίσουν κίρρωση του ήπατος ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωµα. Δεν υπάρχει αποτελεσµατική θεραπεία. Προληπτικά χορηγείται ένα εµβόλιο για τη δηµιουργία αντισωµάτων στα άτοµα ″ υψηλού κινδύνου ″, όπως οι γιατροί, οι οδοντίατροι, οι νοσοκόµοι, οι οµοφυλόφιλοι κλπ. § Απλός έρπητας (Ιός του απλού έρπητα 1, 2) Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι µια σεξουαλικά µεταδιδόµενη λοίµωξη που απασχολεί µεγάλο αριθµό ατόµων τα τελευταία χρόνια. Ο γεννητικός έρπης αποτελεί µαζί µε τους ιούς των θηλωµάτων του ανθρώπου (Human Papiloma Viruses – HPV) τα συχνότερα ιογενή σεξουαλικά µεταδιδόµενα νοσήµατα. Η αρχική µόλυνση συµβαίνει µέσα σε 2 εβδοµάδες από την επαφή µε ενεργό ερπητική βλάβη ή συνηθέστερα µε κύτταρα του ιού που αποπίπτουν από ασυµπτωµατική λοίµωξη (70% των περιπτώσεων). Ο ιός µεταπίπτει σε λανθάνουσα κατάσταση και είναι δυνατόν να επανενεργοποιηθεί µετά από παράγοντες όπως η υπεριώδης ακτινοβολία, ο πυρετός, οι σεξουαλικές υπερβολές, η κόπωση, η έµµηνος ρύση και το ψυχικό stress. Η επανενεργοποίηση είναι δυνατόν να προκαλέσει µη πρωτοπαθή πρώτη εκδήλωση (εφ’ όσον δεν έχει υπάρξει πρωτοµόλυνση) ή υποτροπή ή τέλος και ασυµπτωµατική απόπτωση κυττάρων του ιού. Η πρωτοµόλυνση συνοδεύεται συνήθως από επώδυνη αιδοιοκολπίτιδα (στο 80% των περιπτώσεων συνυπάρχει και τραχηλίτιδα) στις γυναίκες και εντονότατη βαλανοποσθίτιδα και ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Τα συµπτώµατα διαρκούν 2-3 εβδοµάδες και αποτελούνται από αθροίσµατα συρρεουσών φυσαλίδων που σύντοµα µετατρέπονται σε φλύκταινες και καταλήγουν σε επώδυνες ελκωτικές βλάβες οι οποίες επουλώνονται χωρίς να αφήσουν ουλή. Στις γυναίκες, ιδιαιτέρως, ο γεννητικός έρπης µπορεί να εντοπισθεί στους γλουτούς, τους µηρούς ή το κάτω µέρος της ράχης, χωρίς απαραίτητη εντόπιση στη γεννητική περιοχή. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον έρπητα. Προληπτικά, συνιστάται η αποφυγή σεξουαλικής επαφής κατά την φάση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Στη συστηµατική αγωγή τα αντιιικά που λαµβάνονται ελέγχουν µερικώς τα συµπτώµατα και τις κλινικές εκδηλώσεις της ερπητικής λοίµωξης, χωρίς να εκριζώνουν τον ιό ή να µειώνουν τη πιθανότητα, τη συχνότητα ή τη βαρύτητα των υποτροπών. § Ιός HIV (Human Immunodeficiency Virus) Ο ιός ΗΙV προκαλεί τη νόσο του ΑΙDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας) και προσβάλλει κυρίως κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως τα βοηθητικά και κυτταροτοξικά Τ λεμφοκύτταρα και ανιχνεύεται σε υψηλες συγκεντρώσεις στο σπέρμα, τα κολπικά υγρά και το αίμα, όπου και προδιαγράφουν τους τρόπους μετάδοσής του, τη σεξουαλική επαφή, μετάγγιση αίματος (που έχει μειωθεί, εξαιτίας των αυστηρών σύγχρονων μεθόδων ανίχνευσης του ιού), χρήση κοινής σύριγγας στους ναρκομανείς κυρίως και από τη μητέρα φορέα στο έμβρυο κατά τον τοκετό. Ο ιός παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα (5-7) έτη, πριν την ενεργοποίησή του, όπου το άτομο από απλός φορέας της νόσου γίνεται πλέον ασθενής και εμφανίζει την τυπική συμπτωματολογία. Οι ασθενείς με ΑΙDS ουσιαστικά δεν πεθαίνουν από τον ιό, αλλά από τις «ευκαιριακές λοιμώξεις» που παρουσιάζουν, λόγω ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού τους συστήματος, που με τη σειρά της οφείλεται στη δράση του ιού. Η Παρασκευή εμβολίου βρίσκεται σε πειραματικό στάδιο, ενώ στο εμπόριο κυκλοφορούν κάποια φάρμακα που παρεμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό του ιού. § HPV (Ανθρωπίνων Θηλωμάτων) Τα οξυτενή κονδυλώµατα είναι καλοήθεις θηλωµατώδεις εκβλαστήσεις µε χρώµα όµοιο µε του δέρµατος ή ρόδινο που µεταδίδονται σε ποσοστό 65% περίπου µε τη σεξουαλική επαφή. Τα οξυτενή κονδυλώµατα οφείλονται στους ιούς των ανθρώπινων θηλωµάτων, γνωστοί διεθνώς ως HPV (Human Papilloma Viruses), θεωρούνται ταυτόσηµοι µε τους ιούς των κοινών µυρµηγκιών. Μέχρι σήµερα έχουν περιγραφεί περισσότεροι από 80 γονότυποι HPV οι οποίοι διακρίνονται ανάλογα µε την αλληλουχία των βάσεων στο DNA τους. Οι HPV προκαλούν πλήθος αλλοιώσεων (καλοήθων ή κακοήθων) στο δέρµα και τους βλεννογόνους του ανθρώπινου σώµατος. Το είδος της αλλοίωσης που θα προκληθεί εξαρτάται από τον τύπο του ιού (ογκογόνο ή µη), από τη θέσης της µόλυνσης (σε δέρµα ή βλεννογόνους) και κυρίως από την κατάσταση του ανοσιακού συστήµατος του ασθενή (που θα επιτρέψει ή όχι να εµφανισθεί η αλλοίωση και να εξελιχθεί). Οι τύποι HPV που κατά κανόνα προκαλούν τα οξυτενή κονδυλώµατα είναι οι τύποι 6 και 11. Άλλοι καλοήθεις γεννητικοί τύποι HPV είναι οι 41,42,43 και 44. HPV. Στους ογκογόνους γεννητικούς τύπους ανήκουν οι HPV 16,18,31,33,35,39,45,51-59 και 68. Τύποι «υψηλού κινδύνου» του ιού HPV προκαλούν όλες σχεδόν τις μορφές καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς και ορισμένες του πρωκτού, του πέους, και του αιδοίου. Κάποιοι άλλοι τύποι του ιού HPV προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.Από τις αρχές του 2007, κυκλοφορούν στη χώρα µας δύο εµβόλια κατά του ιού HPV. Το Gardasil (το οποίο έχει ήδη εγκριθεί από το αµερικανικό FDA) και το Cervarix (το οποίο βρίσκεται στο στάδιο ΙΙΙ κλινικών δοκιµασιών) είναι εµβόλια ανασυνδυασµένου DNA, που υπόσχονται να γίνουν από τα πρώτα αντικαρκινικά εµβόλια. Το Gardasil είναι τετραδύναµο εµβόλιο και περιέχει καψιδιακά αντιγόνα 4 στελεχών του HPV τα οποία είναι και τα κυρία παθογόνα που σχετίζονται µε τον καρκίνο του τραχήλου της µήτρας (6,11,16, 18). Αντίθετα, το Cervarix περιέχει καψιδιακά αντιγόνα µόνο των στελεχών 16, 18 τα οποία θεωρούνται υψηλού κινδύνου στελέχη. Ο τρόπος µε τον οποίο προσφέρουν προστασία στους εµβολιασµένους είναι µέσω της παραγωγής εξουδετερωτικών ανοσοσφαιρινών, τα οποία αποτρέπουν τη σύνδεση του ιού µε το κύτταρο και εποµένως την ενσωµάτωση των ένοχων ογκογονιδίων στο DNA των επιθηλιακών κυττάρων του τραχήλου. § Μολυσματική τέρμινθος (μολυσματική τέρμινθος ιός MCV) Η µολυσµατική τέρµινθος είναι επιπολής µολυσµατική δερµατοπάθεια, που οφείλεται σε ένα ειδικό στέλεχος της οµάδας των ιών της ευλογιάς (Pox virus group). Είναι µεταδοτική και αυτοενοφθαλµίσιµη νόσος. Η µετάδοση µπορεί να γίνει µε πολλούς τρόπους, αλλά στους ενήλικες αποδίδεται κατά ένα µεγάλο ποσοστό στη σεξουαλική επαφή. Μετά από χρόνο επώασης 40-60 ηµέρες το εξάνθηµα εµφανίζεται υπό τη µορφή µεµονωµένων ογκιδίων, τα οποία εντοπίζονται συνήθως στο πέος, το αιδοίο, την εσωτερική επιφάνεια των µηρών, την περιπρωκτική περιοχή και την περιοχή του εφηβαίου, από όπου επεκτείνονται προς την κοιλιακή χώρα. Είναι, όµως, δυνατόν να εµφανισθούν και σε οποιοδήποτε σηµείο του σώµατος. Το µέγεθός τους κυµαίνεται από κεφαλής καρφίτσας, οπότε η διάγνωση είναι δυσχερής, µέχρι πίσου. Έχουν σύσταση σκληρή και χρώµα ερυθρορόδινο µε κάποιο είδος διαφάνειας και ένα οµφαλωτό κέντρο, από το οποίο µετά από πίεση εξέρχεται κοκκιωµατώδης λευκόφαιη µάζα από κεράτινα και ωοειδή κύτταρα, τα οποία περιέχουν τα «σωµάτια της τερµίνθου». Η διάγνωση είναι ευχερής από την κλινική εικόνα. Ωστόσο, η επιβεβαίωση της διάγνωσης µπορεί να γίνει µε ιστολογική εξέταση, µικροσκοπική εξέταση και µε εξέταση µε ηλεκτρονικό µικροσκόπιο.Η πρόγνωση είναι καλή. Η νόσος αυτοπεριορίζεται µέσα σε 6-9 µήνες, αλλά µπορεί να επιµείνει και για 3-4 χρόνια.Κάθε βλάβη πρέπει να καταστραφεί χωριστά, αλλιώς εµφανίζεται υποτροπή. Η καταστροφή γίνεται µε διαθερµοπηξία µε ή χωρίς τοπική αναισθησία, µε κρυοθεραπεία µε υγρό άζωτο, µε χρώση Laser ή σύνθλιψη των βλαβών, η οποία είναι η προτιµητέα µέθοδος. Αποτελεσµατική είναι επίσης και η τοπική χρήση ερεθιστικών ή καυστικών ουσιών, όπως το τριχλωροξικό οξύ, η ποδοφυλλίνη, τρετινοΐνη κ.λπ. |
ΈρπηςΟ έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται με μικρές ερυθρές κυκλικές διαβρώσεις, οι οποίες παρουσιάζουν μικρές φουσκαλίτσες που, όταν σπάσουν με ελαφριά πίεση, τρέχει διαυγές υγρό. Η βλάβη είναι επώδυνη.
Στη γυναίκα εντοπίζεται στο αιδοίο, τον κόλπο και τον τράχηλο της μήτρας. Εδώ πρέπει να σημειώσουμε ότι το 70 ως 80% των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, παρουσιάζουν στο αίμα τους υψηλό τίτλο αντισωμάτων στον ιό του έρπητα που σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη σχέση μεταξύ καρκίνου της μήτρας και έρπητα. ΕΞΑΠΛΩΣΗ - ΜΕΤΑΔΟΣΗ Κύρια αιτία της εξάπλωσης του έρπη των γεννητικών οργάνων είναι το αντισυλληπτικό χάπι. Γιατί οι γυναίκες δεν παίρνουν πια τα κλασικά μέτρα αντισύλληψης, όπως είναι: η χρήση του προφυλακτικού, τα αντισηπτικά διαλύματα και η χρήση των χημικών υποθέτων. Αντίθετα, οι ελεύθερες σχέσεις, τις οποίες έχουν, λόγω της χρήσης του αντισυλληπτικού, τους επιτρέπει αφενός μεν ποικίλες και ελεύθερες επικοινωνίες και αφετέρου να έρχονται σε άμεση επαφή με τους πάσχοντες από τον έρπη συντρόφους τους. ΠΡΟΣΟΧΗ Όταν γυναίκα που νοσεί από έρπη των γεννητικών οργάνων γεννήσει μπορεί κατά τον τοκετό να μεταδοθεί ο έρπης στο νεογνό και η πρόγνωση σ' αυτή την περίπτωση για το νεογνό είναι πολύ βαριά. Τα 60% πεθαίνουν, ενώ το 20% παρουσιάζουν εγκεφαλικές βλάβες. Επίσης, σε άτομα με ανοσοκαταστολή, όπως άτομα που έχουν υποστεί μεταμόσχευση νεφρού, ο έρπης μπορεί να μεταδοθεί σε ολόκληρο το σώμα. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων υποτροπιάζει σε ποσοστό 60% έως 70% διότι μετά την πρωτομόλυνση, η αρρώστια δεν εξαφανίζεται από το σώμα μας, αλλά παραμένει σ' αυτό σε λανθάνουσα κατάσταση. Ο ιός εδράζεται στο μέρος που πρόκειται να εμφανισθεί αργότερα ή στα συμπαθητικά γάγγλια της περιοχής της προσβολής. Αυτή είναι και η αιτία που ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να συνεχίζει να εμφανίζεται στον άρρωστο σε τακτά χρονικά διαστήματα. Όταν λοιπόν, ο έρπης μετά την πρώτη φορά που εμφανίστηκε έχει θεραπευθεί και ο άρρωστος νομίζει ότι έγινε καλά, ξαφνικά μπορεί να εμφανιστεί και πάλι. Αν και ο άρρωστος για λόγους προφύλαξης μπορεί στο μέλλον να μην είχε καμιά σεξουαλική επαφή, βλέπει, εντούτοις, τον έρπη να εμφανίζεται ξανά και ξανά. χωρίς καμιά συγκεκριμένη αιτία, που να προέρχεται από σεξουαλική επαφή. Για εύλογο λόγο, λοιπόν, προκαλείται στον άρρωστο μεγάλος πανικός και φόβος. Έχει μελετηθεί ότι ακόμα και στην περίπτωση που ο οργανισμός έχει αποκτήσει ισχυρή ανοσοβιολογική αντίδραση, και αυτό αποδεικνύεται από την παρουσία στο αίμα μεγάλης ποσότητας αντισωμάτων κατά του ιού, δυστυχώς, ούτε και αυτό είναι αρκετό για να εμποδίσει τον πολλαπλασιασμό του ιού και φυσικά τις συνεχείς υποτροπές του. Αυτό συμβαίνει, γιατί ο ιός βρίσκεται μέσα στον κυτταρικό πυρήνα κι έτσι δεν έρχεται σε επαφή με τα αντισώματα που κυκλοφορούν ώστε να μπορέσει να εξουδετερωθεί. Σύφιλη Η σύφιλη είναι πάθηση η οποία οφείλεται στο ωχρό τρεπόνημα και μεταδίδεται κατά την σεξουαλική επαφή. Ως νόσος η σύφιλη διακρίνεται σε πρώιμη και όψιμη έχοντας ώς διαχωριστικό όριο τα δύο πρώτα χρόνια. Η πρώιμη μορφή της σύφιλης είναι μεταδοτική και χαρακτηρίζεται ως πρώιμη διότι εμφανίζεται στην αρχική φάση της ασθένειας περιλαμβάνοντας την πρωτογενή,δευτερογενή και την πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη. Η όψιμη σύφιλη χωρίζεται σε όψιμη λανθάνουσα και τριτογενή. ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΣΥΦΙΛΗ : Αρχικά, λοιπόν, για να καταλάβει μερικά πράγματα ο αναγνώστης, θα περιγράψουμε την πρωτογενή σύφιλη. Το μικρόβιο μπαίνει στον οργανισμό με σεξουαλική επαφή. Μετά απο 3-4 εβδομάδες εμφανίζεται μια πληγούλα στα γεννητικά όργανα ή και καμιά φορά στο στόμα, τη γλώσσα, ή και σε κάποιο άλλο σημείο του σώματος. ΠΡΟΣΟΧΗ: Η πληγή μπορεί να μη εμφανισθεί αν έχουμε πάρει προηγουμένως αντιβιοτικά για κάποια άλλη αιτία. Έτσι μπορεί να περάσουμε στο δεύτερο στάδιο, χωρίς να πάρουμε είδηση. Η πληγή δεν πονάει και είναι σκληρή στο πιάσιμο. Αν δούμε κάποιο σπυράκι στα γεννητικά μας όργανα να μην προσπαθούμε να το θεραπεύσουμε μόνοι μας με πούδρες, κρέμες ή αντισηπτικά γιατί ακόμα και τίποτα να μη του κάνουμε, η πληγή σε 2-4 εβδομάδες φεύγει από μόνη της, που σημαίνει ότι εμείς νομίζοντας ότι έφυγε η πληγή με τα φάρμακα που χρησιμοποιήσαμε, ησυχάζουμε ότι θεραπευτήκαμε, ενώ η αρρώστια μέσα μας προχωράει. Γι' αυτό, αν δούμε μια πληγή στα γεννητικά μας όργανα, επισκεπτόμαστε αμέσως τον ειδικό γιατρό. Επίσης, αυτή η πληγούλα, συνήθως, συνοδεύεται από ένα πρήξιμο από τη μια μεριά των αδένων, δίπλα στα γεννητικά μας όργανα, εκεί που λαϊκά τις λέμε «ελιές». Χαρακτηριστικό είναι ότι οι «ελιές» αυτές απλώς είναι πρησμένες, δεν είναι ούτε ερεθισμένες, ούτε πονάνε και συνήθως, μένουν πρησμένες ακόμη και όταν υποχωρεί η πληγούλα. ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗ ΣΥΦΙΛΗ Σ' αυτή τη φάση πια το μικρόβιο, δηλαδή η «ωχρά σπειροχαίτη», όπως λέγεται έχει μπει στον οργανισμό. Έτσι, λοιπόν, μπορούμε να παρατηρήσουμε εκδηλώσεις από ολόκληρο τον οργανισμό. Εκείνο επίσης που έχει σημασία είναι ότι μπορούμε να ανιχνεύσουμε την αρρώστια στο αίμα. Πρέπει εδώ να προσεχτεί κάτι, μόνο μετά από 20- 25 μέρες από τη μέρα που βγήκε η πληγούλα μπορούμε να κάνουμε εξέταση στο αίμα και να βρούμε την αρρώστια. Πρέπει ακόμα να σημειωθεί ότι και στο πρώτο στάδιο όταν έχουμε την πληγούλα, πάλι μπορούμε να κάνουμε μία εξέταση τοπικά πάνω στην πληγή για να βρούμε το μικρόβιο. Πολλές φορές, όμως είναι πιθανό η εξέταση αυτή να βγει αρνητική, μολονότι έχουμε σύφιλη. Γι' αυτό μόνο η εξέταση αίματος είναι εκείνη που σίγουρα θα μας δείξει τη διάγνωση. Βακτηριακές - § Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)Το πιο συχνό βακτηριακό ΣΜΝ είναι τα χλαμύδια. Γενικά αποτελούν μια «σιωπηρή νόσο» μιας και το 75% των γυναικών και το 50% των ανδρών που έχουν μολυνθεί μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα της νόσου. Μπορεί να παρατηρηθούν ασυνήθιστες εκκρίσεις από τον κόλπο των γυναικών ή το πέος ή και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση. Σε ορισμένες γυναίκες άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι ο πυρετός, πόνος στο κατώτερο τμήμα της κοιλιάς, πόνος κατά την ερωτική επαφή, αιμορραγία στο μέσο του καταμήνιου κύκλου, ειδικά σε περιπτώσεις που το μικρόβιο έχει επεκταθεί προς στους ωαγωγούς (σάλπιγγες). Τα χλαμύδια αν δεν θεραπευτούν μπορεί να αποτελέσουν αίτια στειρότητας, κρίνεται απαραίτητη λοιπόν η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία τους. Η διαγνωση γίνεται από το γιατρό και με εργαστηριακές εξετάσεις, ενώ η θεραπεία τους με κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή και οδηγίες από το γιατρό που θα πρέπει να ακολουθήσουν και οι δύο σύντροφοι για να αποφευχθεί επαναμόλυνση του οργανισμου.
Βακτηριακές - § Γονόρροια (Neisseria gonorrhoeae) Τη συναντάμε και ως «γονοκοκκική ουρηθρίτιδα» και οφείλεται στο γονόκοκκο του Neisser (βακτήριο που μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή). Η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει στους άνδρες φλεγμονή στην ουρήθρα, με έκκρηση λευκού παχύρρευστου υγρού με πύον και πόνο κατά την ούρηση και αν η φλεγομή προχωρήσει στον προστάτη και στους όρχεις μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Στις γυναίκες μπορεί επίσης να προκαλέσει ουρηθρήτιδα, πόνο κατά την ούρηση και αυξημένα κολπικά εκκρίματα. Υπάρχει όμως και ένα ποσοστό γυναικών που είναι ασυμπτωματικοί φορείς, δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί και αν η μόλυνση προχωρήσει από τον τράχηλο στη μήτρα και στους ωαγωγούς μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Κυοφορούσες γυναίκες μπορεί να μολύνουν το έμβρυο κατά τον τοκετό. Η διάγνωση της λοίμωξης γίνεται με εργαστηριακές εξετάσεις και ο ιατρός χορηγεί αντιβιοτική αγωγή στους δύο συντρόφους
§ Μαλακό έλκος (Haemophilus ducreyi)
Πρόκειται για οξεία ελκωτική, µολυσµατική νόσο, η οποία εντοπίζεται στην πρωκτογεννητική περιοχή και συχνά συνοδεύεται από βουβωνική αδενίτιδα. Οφείλεται στον στρεπτοβάκιλλο Ducreyi (Haemophilus Ducreyi). Οι άνδρες προσβάλλονται συχνότερα από τις γυναίκες, καθώς εκείνες φαίνεται να είναι λιγότερο ευπαθείς στις καταστρεπτικές ιδιότητες του βακίλου. Τα έλκη, που δηµιουργούνται, περιβάλλονται από ερυθηµατώδη άλω και έχουν χείλη ανώµαλα και υποσκαµµένα. Ο κρατήρας τους αιµορραγεί εύκολα. Οι βλάβες εντοπίζονται κυρίως στα έξω γεννητικά όργανα και ορισµένες φορές στον τράχηλο της µήτρας, στον ορθό, στο φάρυγγα και σε άλλες εξωγεννητικές περιοχές. Βουβωνική αδενίτιδα συνοδεύει περίπου το 40 % των περιπτώσεων. Εµφανίζεται 7 ηµέρες µετά το έλκος και είναι επώδυνη, ενώ οι αδένες είναι µαλακοί στην ψηλάφηση. Αν ο ασθενής µείνει χωρίς θεραπεία, οι αδένες παροδικά αποστηµατοποιούνται και στη συνέχεια εξελκώνονται, σχηµατίζοντας επιφανειακά συρίγγια. Η νόσος έχει γενικά καλή πρόγνωση. Αν, όµως, δεν θεραπευθεί, εξελίσσεται σε έκταση και βάθος και µπορεί να προκαλέσει γάγγραινα ή µόνιµη παραµόρφωση των γεννητικών οργάνων. H διάγνωση γίνεται από τον ιατρό με την κλινική εικόνα, αλλά και με καλλιεργεια του αιμόφιλου και η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά.
Aids
Το AIDS, προφέρεται Έιτζ, (ακρωνύμιο του Αγγλ. Acquired Immune Deficiency Syndrome, Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας), είναι μια ανίατη λοιμώδης νόσος που οφείλεται στον ιό HIV, (Ανθρώπινης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας, Αγγλ. Human Immunodeficiency Virus), ο οποίος προσβάλλει το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου, το σύστημα δηλαδή που είναι υπεύθυνο για την άμυνα του οργανισμού ενάντια σε λοιμώξεις, νεοπλασίες και άλλες ασθένειες. Μέχρι σήμερα δεν έχει βρεθεί φάρμακο ούτε εμβόλιο για το AIDS.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα επιτυγχάνουν καθυστέρηση στην εξέλιξη της ασθένειας, αλλά όχι πλήρη θεραπεία, δηλαδή εξάλειψη του ιού. Οι συνηθέστεροι τρόποι μετάδοσης του ιού είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς χρήση προφυλακτικού και μέσω χρήσης κοινών συρίγγων (όπως π.χ. κατά την ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών ουσιών). Λόγω της παγκόσμιας εξάπλωσης της νόσου, αυτή χαρακτηρίζεται ως πανδημία. Ο αριθμός των θυμάτων από AIDS εκτιμάται από 1,9-2,4 εκ. για το 2007 παγκοσμίως. Στην Ελλάδα το AIDS άρχισε να γίνεται γνωστό περί τα τέλη του 1984 με μιά εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας πρός το ιατρικό προσωπικό των Νοσοκομείων. Σταδιακά άρχισαν να μεταδίδονται περισσότερες πληροφορίες και το πρώτο ιατρικό βιβλίο γιά το AIDS κυκλοφόρησε από τις εκδόσεις "Ωκεανίδα" στά μέσα του 1985 } }Ο πρώτος βεβαιωμένος θάνατος από AIDS σημειώθηκε στα 1959 στην Αφρική (διαγνώστηκε αναδρομικά με εξέταση ιστών του θύματος), ενώ υπάρχει και ένας δεύτερος που υποστηρίζεται ότι προκλήθηκε από τη νόσο την ίδια χρονιά στην Αγγλία. Ακολούθησαν σποραδικοί θάνατοι στην Αφρική και τη Νορβηγία, όμως η μικρή συχνότητα δεν προκάλεσε ενδιαφέρον για περαιτέρω μελέτη. Γύρω στα τέλη της δεκαετίας του '60, ο ιός πέρασε στην Αϊτή κι από εκεί στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η πρώτη επίσημη ανακοίνωση για τη νόσο εκδόθηκε το 1981 από τις υπηρεσίες υγείας των ΗΠΑ και αφορούσε πέντε περιστατικά ομοφυλόφιλων ανδρών στο Λος Άντζελες. Λόγω του αρχικού περιορισμού της λοίμωξης στην πληθυσμιακή αυτή ομάδα, το AIDS χαρακτηρίστηκε ως περίεργη «νόσος των ομοφυλόφιλων», «καρκίνος των ομοφυλόφιλων» ή «πανούκλα των ομοφυλόφιλων», επειδή οι πρώτοι διαγνωσμένοι ασθενείς ανήκαν σε αυτή την πληθυσμιακή ομάδα. Αργότερα όμως επηρέασε και άλλες από τις λεγόμενες ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι ναρκομανείς ή οι αιμορροφιλικοί, μολύνοντας τελικά και άτομα που δεν ανήκαν σε αυτές τις ομάδες. Σήμερα η ετεροσεξουαλική επαφή είναι ο κύριος τρόπος μετάδοσης. Μέχρι σήμερα έχουν πεθάνει λόγω του AIDS περίπου 25 εκατομμύρια άνθρωποι, ενώ περίπου 40 επιπλέον εκατομμύρια νοσούν. Μέχρι στιγμής έχουν αναγνωριστεί δυο είδη του ιού HIV, ο HIV-1 και ο HIV-2. Ο HIV-1 είναι αυτός που ευθύνεται για τη μεγάλη πλειοψηφία των μολύνσεων παγκόσμια (περίπου 90%), και επίσης είναι αυτός με τις περισσότερες μεταλλάξεις και υποτύπους. Ο HIV-2, που αναγνωρίστηκε το 1986 και θεωρείται προγενέστερος τύπος από τον HIV-1, εντοπίζεται σχεδόν αποκλειστικά στη Δυτική Αφρική, με λίγα περιστατικά σε χώρες που έχουν συχνή επικοινωνία με την περιοχή αυτή (όπως π.χ. η Γαλλία). Ο HIV-2 τείνει να μεταδίδεται σχετικά δυσκολότερα σε σχέση με το άλλο είδος, ενώ η εξέλιξη της νόσου στους φορείς HIV-2 είναι πιο αργή. Στην Ελλάδα στα τέλη Οκτωβρίου του 2007 ο συνολικός αριθμός οροθετικών HIV ατόμων ήταν 8.584 από τους οποίους είχαν νοσήσει με AIDS οι 2.829, ενώ κατέληξαν στο θάνατο οι 1.552. Ο αριθμός των κρουσμάτων που δηλώνονται κάθε χρόνο κορυφώθηκε το 1996, για να ακολουθήσει πτωτική πορεία στη συνέχεια μέχρι και το 2002, οπότε και παρουσιάστηκε μικρή σταθεροποίηση με ελαφρά αυξητικές τάσεις. Έρευνες που έγιναν κατά την τριετία 2005 ως 2007 έδειξαν ρυθμό αύξησης των περιστατικών μόλυνσης από AIDS περίπου 23%. Σύμφωνα με έρευνες, η εισαγωγή του υποτύπου Α του ιού του AIDS —του περισσότερο και ταχύτερα διαδεδομένου στην ελλαδική επικράτεια— έφτασε στη χώρα από την Αφρική το 1978 και σήμερα όχι μόνο έχει μεταδοθεί σε διαφορετικές πληθυσμιακές ομάδες αλλά διέσχισε και τα ελληνικά σύνορα προς την Αλβανία. ΤΡΟΠΟΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ
1. Με τη - χωρίς προφύλαξη - σεξουαλική επαφή. 2. Με την από κοινού χρήση αιχμηρών αντικειμένων (βελόνες, σύριγγες, ξυραφάκια, οδοντόβουρτσες κ.λπ.) στα οποία υπάρχει μολυσμένο από τον ιό αίμα. 3. Από μητέραμε HIV λοίμωξη (φορέα) στο εμβρύο κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, ή τον θυλασμό. ΤΡΟΠΟΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ 1. Μακροχρόνια, αμοιβαία πιστή μονογαμική σχέση ή 2. Συστηματική και σωστή χρήση του προφυλακτικού σε κάθε είδους σεξουαλική επαφή, σε όλη την διάρκεια της, με κάθε ερωτικό σύντροφο. 3. Χρήση αιχμηρών αντικειμένων μιας χρήσεως ή 4. Χρήση αποστειρωμένων, αιχμηρών αντικειμένων. 5. Συμβουλευτική καθοδήγηση στις γυναίκες με HIV λοίμωξη (φορείς) ή 6. Αποφυγή θηλασμού στις μητέρες με HIV λοίμωξη (φορείς). Μάθετε
Από την αρχή της ερωτικής πράξης. Το ανθεκτικό προφυλακτικό και η σωστή χρήση του είναι το μοναδικό μέσο προφύλαξης από τη μόλυνση μρ το ιό του AIDS. ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΕΝΧΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ) πολυτεχνίου 9, Αθήνα Τηλ.: 210-5212000 210-8898000 Εμπιστευτική και ανώνυμη πληροφόρηση σε θέματα AIDS: 210-7222222 & 2310-243363 Όλες τις εργάσιμες μέρες 7 π.μ εώς 11 μ.μ Μυκητιασικές
§ Καντιντίαση (μυκητίαση) Η µονιλίαση ή περισσότερο γνωστή ως καντιντίαση των γυναικών είναι λοίµωξη των γεννητικών οργάνων, που οφείλεται στους ζυµοµύκητες του γένους Candida µε κύριο εκπρόσωπο την Candida albicans (ωίδιον το λευκάζον ή µονίλια). Σπάνια ενοχοποιούνται άλλα είδη του µύκητα αυτού. Είναι γνωστό ότι η Candida αποτελεί φυσιολογικό σαπρόφυτο των βλεννογόνων της στοµατικής κοιλότητας, του κόλπου και του γαστρεντερικού σωλήνα και η λοίµωξη συνήθως προέρχεται από ενδογενείς παράγοντες. Η Candida µεταδίδεται πολύ εύκολα µε τη σεξουαλική επαφή, αλλά η µετάδοση ή ανάπτυξή της µπορεί να γίνει µε τους εξής τρόπους : • Μετάδοση από τον πρωκτό : Λόγω της ανατοµίας της περιγεννητικής περιοχής, στελέχη του µικροβίου που παρασιτούν στο έντερο µπορούν πολύ εύκολα µέσω του πρωκτού να περάσουν στον κόλπο, ειδικά σε γυναίκες µε πληµµελή καθαριότητα. • Το µικρόβιο αναπτύσσεται µόνο του στον κόλπο µετά από λήψη αντιβιοτικών ευρέως φάσµατος, όπως οι τετρακυκλίνες κ.ά. Ψευδοµυκητύλλια και βλαστοσπόρια της Candida albicans. • Μετά από ορµονικές επιδράσεις, όπως εγκυµοσύνη, λήψη αντισυλληπτικών από το στόµα κ.λπ. • Κάτω από την επίδραση συνθηκών υγρασίας του περιβάλλοντος, όπως τα καλοκαιρινά θαλάσσια µπάνια, η χρήση συνθετικών εσωρούχων που δηµιουργούν εφίδρωση κ.λπ. • Έντονος ερεθισµός της περιοχής µετά από φλεγµονές, έντονο σεξ κ.λπ. Ο χρόνος επώασης είναι άγνωστος, αφού οι ζυµοµύκητες είναι δυνατόν να έχουν εγκατασταθεί στα γεννητικά όργανα πολύ προ της εµφάνισης των συµπτωµάτων. Αρχικά, η ασθενής αισθάνεται ένα ελαφρό και παροδικό κνησµό στα έξω γεννητικά όργανα. Με την πάροδο του χρόνου, όµως, ο κνησµός γίνεται µόνιµος και έντονος, ενώ τα χείλη του αιδοίου παρουσιάζουν διάχυτη ερυθρότητα και οίδηµα. Από τον κόλπο εκκρίνεται ένα παχύρρευστο, λευκοκίτρινο, πυώδες υγρό µε χαρακτηριστική δυσάρεστη οσµή. Τα τοιχώµατα του κόλπου εµφανίζονται ερεθισµένα και η ασθενής έχει ένα έντονο αίσθηµα ξηρότητας, σε σηµείο ώστε η συνουσία να γίνεται επώδυνη. Η φλεγµονή µπορεί να επεκταθεί προς τις µηρογεννητικές πτυχές, το εφηβαίο και το περίνεο και να προκληθεί µονιλίαση των περιοχών αυτών. Η διάγνωση στηρίζεται στη χαρακτηριστική κλινική εικόνα και επιβεβαιώνεται εργαστηριακά µε την καλλιέργεια του κολπικού εκκρίµατος για την ανεύρεση της Candida. Οι υποτροπές της νόσου είναι πολύ συχνές και η αντιµετώπιση τους δεν είναι πάντα ικανοποιητική. Η θεραπεία γίνεται µε την χορήγηση κολπικών υπόθετων ή κρεµών . Συγχρόνως θεραπεία ακολουθεί και ο ερωτικός σύντροφος . |
Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν πως ένας συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής, προγραμμάτων κοινωνικής ευαισθητοποίησης και ο φόβος μπορεί να είναι τρία στοιχεία αρκετά για να αποφευχθούν τα Σεξουαλικά Μεταδιδόμενα Νοσήματα (ΣΜΝ), αλλά δυστυχώς δεν είναι τόσο εύκολο. Η πρόκληση για την πρόληψη από τα ΣΜΝ είναι πολύ σημαντική καθώς πολλά από αυτά μπορούν να έχουν καταστροφικές, αν όχι θανάσιμες, συνέπειες.
Η κατάσταση θα ήταν ευκολότερη αν ο καθένας που μολυνόταν από ένα σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα παρουσίαζε κάποια συμπτώματα που θα του έδιναν το κίνητρο να απευθυνθεί σε έναν γιατρό άμεσα. Η αλήθεια είναι όμως ότι πολλοί άνθρωποι αποκτούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα χωρίς να το ξέρουν. Το γεγονός αυτό δημιουργεί σημαντική δυσκολία στην προσπάθεια της διάγνωσης και της έγκαιρης θεραπείας. Πολλοί φορείς σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων δεν έχουν συμπτώματα, δηλαδή δεν έχουν κανένα εμφανές στοιχείο που να δείχνει ότι έχουν μολυνθεί. Ακόμη και αν εξετάζει κάποιος οπτικά τα γεννητικά όργανα του συντρόφου του, δεν φαίνεται πάντα αν το άτομο αυτό έχει ένα νόσημα. Για παράδειγμα, οι πληγές σε αρχικό στάδιο που είναι χαρακτηριστικά της σύφιλης ή του έρπητα των γεννητικών οργάνων, μπορεί να βρίσκονται μέσα στον κόλπο ή στον τράχηλο της γυναίκας. Σε ασθένειες όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια οι περισσότερες μολυσμένες γυναίκες ( περίπου 7 στις 10 ) δεν έχουν κανένα εμφανές σύμπτωμα. Οι άνδρες που έχουν μολυνθεί με χλαμύδια και/ή γονόρροια δεν έχουν πάντα επώδυνη ούρηση και εκκρίσεις από την ουρήθρα, τα δύο πιο κοινά συμπτώματα αυτών των ασθενειών. Συνεπώς, κάθε άνθρωπος που είναι σεξουαλικά ενεργός, ειδικά με πολλαπλούς συντρόφους, πρέπει να κάνει πρακτικά τεστ σε κάποιο Ιατρικό Κέντρο που αισθάνεται άνετα. Αν κάποιος αποφασίσει να κάνει εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα χωρίς να έχει συμπτώματα δεν θα θεωρηθεί υποχόνδριος, αντιθέτως η κίνηση αυτή θα εκτιμηθεί από τους επαγγελματίες υγείας.
Πολλές πεποιθήσεις για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα είναι μη ρεαλιστικές ή λάθος. Για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι έχουν ένα αβάσιμο αίσθημα ασφάλειας και προστασίας πιστεύοντας ότι τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αφορούν ανθρώπους φτωχούς, χωρίς μόρφωση ή ανθρώπους που μένουν μακριά από τους ίδιους. Στην πραγματικότητα όλοι έχουμε την ίδια πιθανότητα να μολυνθούμε από κάποιο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα αν κάνουμε σεξ με κάποιον που έχει μολυνθεί. Κανένας μας δεν έχει ειδική ανοσία στους κινδύνους των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων λόγω του πλούτου, της καλής μόρφωσης ή παρόμοιων παραγόντων.
ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΥΓΙΕΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΣ ΣΕΞ
Το πιο σημαντικό κομμάτι για να απολαμβάνουμε υγιές και ασφαλές σεξ είναι η πρόληψη. Για όλα τα προαναφερόμενα Σ.Μ.Ν., ο καθένας μπορεί να πάρει κάποια απλά και αποτελεσματικά μέτρα για την προσωπική του προστασία:
210 7.79.79.79
Ένα ανοιχτό παράθυρο στην πρόληψη και τη σωστή
ενημέρωση
για την ψυχική και σε σεξουαλική υγεία.
Η Συμβουλευτική Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας είναι μια τηλεφωνική γραμμή επιστημονικής ενημέρωσης και υποστήριξης πάνω σε θέματα σεξουαλικής και ψυχικής υγείας με συμβουλευτικό χαρακτήρα.Στόχος της Συμβουλευτικής Γραμμής Σεξουαλικής Υγείας είναι να συμβάλλει στην πρόληψη και την προάσπιση της σεξουαλικής υγείας, αλλά και να βοηθήσει στην σωστή αντιμετώπιση ψυχικών και σεξουαλικών προβλημάτων.
Η Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας στελεχώνεται από ψυχολόγους εξειδικευμένους σε θέματα σεξουαλικής υγείας. Απευθύνεται σε ενήλικες άνω των 18 ετών, οι οποίοι επιθυμούν να μιλήσουν για οποιδήποτε πρόβλημα ή προβληματισμό τους, ψυχολογικής και σεξουαλικής φύσεως. Μπορούν να καλέσουν για θέματα που αφορούν τους ίδιους ή κάποιο άλλο πρόσωπο του περιβάλλοντος τους, όπως το σύντροφό τους, το παιδί τους, ένα άλλο συγγενικό άτομο κ.α.
Τα τηλεφωνήματα που δέχεται η Συμβουλευτική Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας αφορούν κυριως:
Η διεκδίκηση της λύσης σε ένα πιθανό πρόβλημα συμβάλλει στην καλύτερη ποιότητα ζωής, που είναι δικαίωμα όλων. Οι ψυχολόγοι - σύμβουλοι της Συμβουλευτικής Γραμμής θα σε ακούσουν με σεβασμό και εχεμύθια για ό,τι σε απασχολεί, θα σου πρσφέρουν ψυχολογική και συναισθηματική στήριξη και θα σε ενισχύσουν να βρεις τη λύση στο πρόβλημά σου.
ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΓΡΑΜΜΗ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
210 7 .79.79.79
Δευτέρα έως Παρασκευή
10:00-14:00 και 16:00-20:00
Κάντε κλικ εδώ για Απάντηση ή ΠροώθησηBrain Training GamesΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ – Γιατί αυτή τη διαφήμιση;Improve memory with scientifically d
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν πως ένας συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής, προγραμμάτων κοινωνικής ευαισθητοποίησης και ο φόβος μπορεί να είναι τρία στοιχεία αρκετά για να αποφευχθούν τα Σεξουαλικά Μεταδιδόμενα Νοσήματα (ΣΜΝ), αλλά δυστυχώς δεν είναι τόσο εύκολο. Η πρόκληση για την πρόληψη από τα ΣΜΝ είναι πολύ σημαντική καθώς πολλά από αυτά μπορούν να έχουν καταστροφικές, αν όχι θανάσιμες, συνέπειες.
Η κατάσταση θα ήταν ευκολότερη αν ο καθένας που μολυνόταν από ένα σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα παρουσίαζε κάποια συμπτώματα που θα του έδιναν το κίνητρο να απευθυνθεί σε έναν γιατρό άμεσα. Η αλήθεια είναι όμως ότι πολλοί άνθρωποι αποκτούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα χωρίς να το ξέρουν. Το γεγονός αυτό δημιουργεί σημαντική δυσκολία στην προσπάθεια της διάγνωσης και της έγκαιρης θεραπείας. Πολλοί φορείς σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων δεν έχουν συμπτώματα, δηλαδή δεν έχουν κανένα εμφανές στοιχείο που να δείχνει ότι έχουν μολυνθεί. Ακόμη και αν εξετάζει κάποιος οπτικά τα γεννητικά όργανα του συντρόφου του, δεν φαίνεται πάντα αν το άτομο αυτό έχει ένα νόσημα. Για παράδειγμα, οι πληγές σε αρχικό στάδιο που είναι χαρακτηριστικά της σύφιλης ή του έρπητα των γεννητικών οργάνων, μπορεί να βρίσκονται μέσα στον κόλπο ή στον τράχηλο της γυναίκας. Σε ασθένειες όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια οι περισσότερες μολυσμένες γυναίκες ( περίπου 7 στις 10 ) δεν έχουν κανένα εμφανές σύμπτωμα. Οι άνδρες που έχουν μολυνθεί με χλαμύδια και/ή γονόρροια δεν έχουν πάντα επώδυνη ούρηση και εκκρίσεις από την ουρήθρα, τα δύο πιο κοινά συμπτώματα αυτών των ασθενειών. Συνεπώς, κάθε άνθρωπος που είναι σεξουαλικά ενεργός, ειδικά με πολλαπλούς συντρόφους, πρέπει να κάνει πρακτικά τεστ σε κάποιο Ιατρικό Κέντρο που αισθάνεται άνετα. Αν κάποιος αποφασίσει να κάνει εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα χωρίς να έχει συμπτώματα δεν θα θεωρηθεί υποχόνδριος, αντιθέτως η κίνηση αυτή θα εκτιμηθεί από τους επαγγελματίες υγείας.
Πολλές πεποιθήσεις για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα είναι μη ρεαλιστικές ή λάθος. Για παράδειγμα, πολλοί άνθρωποι έχουν ένα αβάσιμο αίσθημα ασφάλειας και προστασίας πιστεύοντας ότι τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αφορούν ανθρώπους φτωχούς, χωρίς μόρφωση ή ανθρώπους που μένουν μακριά από τους ίδιους. Στην πραγματικότητα όλοι έχουμε την ίδια πιθανότητα να μολυνθούμε από κάποιο σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα αν κάνουμε σεξ με κάποιον που έχει μολυνθεί. Κανένας μας δεν έχει ειδική ανοσία στους κινδύνους των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων λόγω του πλούτου, της καλής μόρφωσης ή παρόμοιων παραγόντων.
ΠΡΑΚΤΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΥΓΙΕΣ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΕΣ ΣΕΞ
Το πιο σημαντικό κομμάτι για να απολαμβάνουμε υγιές και ασφαλές σεξ είναι η πρόληψη. Για όλα τα προαναφερόμενα Σ.Μ.Ν., ο καθένας μπορεί να πάρει κάποια απλά και αποτελεσματικά μέτρα για την προσωπική του προστασία:
- <<Ενημερώσου!>> Η σωστή για το ποια είναι τα Σ.Μ.Ν και τι συμπτώματα έχουν είναι προσωπική ευθύνη του καθενός, προκειμένου να διασφαλίσει τη σεξουαλική του υγεία.
- <<Μη βιαστείς να κάνεις σεξ αν δεν είσαι ενημερωμένος!>>. Αν κάποιος δε νιώθει έτοιμος, καλά πληροφορημένος ή προετοιμασμένος για σεξ, τότε θα ήταν καλύτερα να το αφήσει για αργότερα.
- Είναι πάντα καλύτερο και πιο ασφαλές να περιορίζονται οι σεξουαλικές πράξεις με έναν σύντροφο που να μην φέρει κάποιο Σ.Μ.Ν. Επίσης, αν υπήρχαν άλλοι σεξουαλικοί σύντροφοι, είναι σωστό να γίνεται συχνός έλεγχος για να αποκλειστεί οποιαδήποτε περίπτωση να κολλήσει ο καινούργιος σύντροφος.
- Είναι σωστό κάποιος να γνωρίζει καλά τον σύντροφο που επιλέγει για σεξουαλική επαφή και να συζητάει μαζί του/της για το σεξ. Αν δεν νιώθει κάποιος άνετα να μιλήσει για σεξουαλικά θέματα με αυτόν τον άνθρωπο, ίσως δεν έπρεπε να κάνει σεξ μαζί του.
- Πριν από την σεξουαλική επαφή, ακόμη κι αν γίνεται χρήση προφυλακτικού, καλό είναι να πλένει κάποιος με σαπούνι και χλιαρό νερό τα γεννητικά του όργανα, ακόμα και με κάποιο αντιβακτηριδιακό σαπούνι.
- Η χρήση προφυλακτικών πρέπει να γίνεται με κάθε σεξουαλική επαφή, πρέπει να χρησιμοποιούνται σωστά, να είναι πάντα καινούργια (ποτέ ξαναχρησιμοποιημένα) και τοποθετημένα στο πέος με το σωστό τρόπο. Τα latex προφυλακτικά ενδείκνυνται, καθώς προσφέρουν περισσότερη προστασία κατά των Σ.Μ.Ν. Επίσης, πρέπει να θυμάται κάποιος ότι τα αντισυλληπτικά δεν προσφέρουν προστασία κατά των ΣΜΝ.
- Μετά την σεξουαλική επαφή, είναι καλό να ξαναγίνει καθαρισμός των οργάνων και της γύρω περιοχής με σαπούνι και ζεστό νερό.
210 7.79.79.79
Ένα ανοιχτό παράθυρο στην πρόληψη και τη σωστή
ενημέρωση
για την ψυχική και σε σεξουαλική υγεία.
Η Συμβουλευτική Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας είναι μια τηλεφωνική γραμμή επιστημονικής ενημέρωσης και υποστήριξης πάνω σε θέματα σεξουαλικής και ψυχικής υγείας με συμβουλευτικό χαρακτήρα.Στόχος της Συμβουλευτικής Γραμμής Σεξουαλικής Υγείας είναι να συμβάλλει στην πρόληψη και την προάσπιση της σεξουαλικής υγείας, αλλά και να βοηθήσει στην σωστή αντιμετώπιση ψυχικών και σεξουαλικών προβλημάτων.
Η Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας στελεχώνεται από ψυχολόγους εξειδικευμένους σε θέματα σεξουαλικής υγείας. Απευθύνεται σε ενήλικες άνω των 18 ετών, οι οποίοι επιθυμούν να μιλήσουν για οποιδήποτε πρόβλημα ή προβληματισμό τους, ψυχολογικής και σεξουαλικής φύσεως. Μπορούν να καλέσουν για θέματα που αφορούν τους ίδιους ή κάποιο άλλο πρόσωπο του περιβάλλοντος τους, όπως το σύντροφό τους, το παιδί τους, ένα άλλο συγγενικό άτομο κ.α.
Τα τηλεφωνήματα που δέχεται η Συμβουλευτική Γραμμή Σεξουαλικής Υγείας αφορούν κυριως:
- Σεξουαλικές δυσλειτουργίες
- Προβλήματα σχέσεων και γάμου
- Θέματα που αφορούν την σεξουαλικότητα και το σεξουαλικό προσανατολισμό
- Ερωτήματα σε σχέση με την αντισύλληψη, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και άλλα οργανικά προβλήματα.
- Προβλήματα παιδιών και οικογένειας
Η διεκδίκηση της λύσης σε ένα πιθανό πρόβλημα συμβάλλει στην καλύτερη ποιότητα ζωής, που είναι δικαίωμα όλων. Οι ψυχολόγοι - σύμβουλοι της Συμβουλευτικής Γραμμής θα σε ακούσουν με σεβασμό και εχεμύθια για ό,τι σε απασχολεί, θα σου πρσφέρουν ψυχολογική και συναισθηματική στήριξη και θα σε ενισχύσουν να βρεις τη λύση στο πρόβλημά σου.
ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΓΡΑΜΜΗ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
210 7 .79.79.79
Δευτέρα έως Παρασκευή
10:00-14:00 και 16:00-20:00
Κάντε κλικ εδώ για Απάντηση ή ΠροώθησηBrain Training GamesΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ – Γιατί αυτή τη διαφήμιση;Improve memory with scientifically d